本回答は2018年1月時点のものです。
次回の診断書提出時期は、主治医が決めるのではありません。
更新の診断書により保険者が審査し、次回の診断書提出時期を決定します。
有期認定の場合、1～5年の期間となり、
同じ障害でも程度が異なるため、更新の時期はさまざまです。
また、永久認定は、切断による障害等、
今後障害の状態が変化する見込みがないものについてなされます。
この永久認定は、服薬等によって状態が変わる可能性が考えられるものについては、
原則としてなされません。
てんかんは、完治することは難しいと言われていますが、
適切な治療をおこなえば、
発作をうまくコントロールすることが可能とも言われています。
薬物療法等によって状態が変わる可能性が考えられるため、
てんかんについても有期認定となる場合が多いでしょう。
しかしながら、今後の障害の状態の推移によっては、
永久認定がないとも言い切れません。
障害年金の更新では、改めて障害の状態について審査されます。
てんかんの場合は、以下の認定基準によって審査されますので、
ご参照ください。
てんかんの認定基準
【１級】
- 十分な治療にかかわらず、てんかん性発作のA又はBが月に１回以上あり、かつ、常時の援助が必要なもの
【２級】
- 十分な治療にかかわらず、てんかん性発作のA又はBが年に2回以上、もしくは、C又はDが月に１回以上あり、かつ、日常生活が著しい制限を受けるもの
【３級】
- 十分な治療にかかわらず、てんかん性発作のA又はBが年に2回未満、もしくは、C又はDが月に１回未満あり、かつ、労働が著しい制限を受けるもの
（注）発作のタイプは以下の通りです。
- A：意識障害を呈し、状況にそぐわない行為を示す発作
- B：意識障害の有無を問わず、転倒する発作
- C：意識を失い、行為が途絶するが、倒れない発作
- D：意識障害はないが、随意運動が失われる発作
障害年金の更新について
実際の状態に変化はないにもかかわらず、
更新時の診断書提出により金額を減らされる、支給停止となることが、
見受けられます。
等級を維持することができるかどうかについての判断には専門知識が必要となります。
関連書籍をご購入の上、申請されることをお勧めします。
更新時に支給停止となった場合、審査請求、再審査請求をすることができますが、
1度目に支給停止になると再審査請求で決定が覆るのは14.7%となっています。
慎重に書類をご準備ください。
社労士への依頼も合わせてご検討ください
よりスムーズに等級を維持するために社労士に申請を代行依頼する方法があります。
疑問などがございましたら、下記お問い合わせフォームからお気軽にご質問ください。
