障害手当金の初診日は５０歳で初めて耳鼻科を受診した時でいいのでしょうか。

では、初診日とはどういうものか確認しましょう。

初診日とは

初診日とは、障害の原因となった傷病について、初めて医師または歯科医師の診療を受けた日をいいます。

本事案の場合

幼少期から片方の耳が聞こえていない状態でも、病院を受診したことがない場合は、幼少期のころが初診日にはなりません。

「50歳の時に初めて耳鼻科を受診しました」とのことですので、当該受診が初診日になるでしょう。

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では、どのような状態なら聴覚障害で障害年金を受給できるか、確認しましょう。

どのような状態なら聴覚障害で障害年金を受給できるか

障害年金では、ケガや病気の程度に応じて等級が設定されています。

▼障害基礎年金
1級と2級

▼障害厚生年金
1級、2級、3級

障害が重い順に、1級、2級、3級となります。

さらに、障害厚生年金は、初診日から5年以内にこれ以上は医療の効果が期待できない状態になった（傷病が回復して元気な状態という意味ではありません）ときに一時金で支給される障害手当金があります。

１級、２級、３級の状態は、以下の通りとなっています。

障害の等級	障害の状態
1級	両耳の聴力レベルが100デジベル以上のもの
2級	両耳の聴力レベルが90デジベル以上のもの 両耳の平均純音聴力レベル値が80デジベル以上で、かつ、最良語音明瞭度が30％以下のもの
3級 ※障害厚生年金のみ	両耳の平均純音聴力レベル値が70デジベル以上のもの 両耳の平均純音聴力レベル値が50デジベル以上で、かつ、最良語音明瞭度が50％以下のもの 一耳の平均純音聴力レベル値が80デジベル以上で、かつ、症状が固定していないもの
障害手当金 ※障害厚生年金のみ	一耳の平均純音聴力レベル値が80デジベル以上で、かつ、症状が固定しているもの

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では、障害手当金について確認しましょう。

障害手当金とは

障害手当金は、厚生年金に加入している間に初診日のある病気やけがが初診日から5年以内に治ったもので、3級の障害よりやや程度の軽い障害が残ったときに支給される「一時金」です。

障害手当金は、初診日から5年以内に症状が固定し、かつ、固定日から5年以内に請求しなければ支給されません。

「傷病が治ったもの」とは 障害年金において「傷病が治ったもの」とは、器質的欠損もしくは変形又は機能障害を残している場合は、医学的に傷病が治った時、又は、その症状が安定し、長期にわたってその疾病の固定性が認められ、医療効果が期待し得ない状態に至った場合をいいます。

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本事案の場合

本事案の場合、検査成績や初診日、症状固定の有無がわかりかねますので、障害手当金が受給できるかについては判断いたしかねますが、50歳時が初診日となります。

50歳の受診時に厚生年金被保険者であり、上記障害手当金の認定基準に該当するようであれば、障害年金の請求を前向きにご検討されてはいかがでしょうか。

障害年金を受給するために

障害年金の審査は、「しんどい」、「お金に困っている」、「悲しい」等ではなく、あくまで認定基準に該当しているか否かを審査されます。

そのため、国民年金法・厚生年金法や認定基準等をご存じない方がひとりで対応するには限界があります。

ご自分の生活がかかった大切なことなので、専門家である社労士に知識・経験を求めるのが最善の選択です。

一人でわけも分からず不安いっぱいで戦うのではなく、あなたの代理人となって受給に向けて取り組んでくれる専門家である社労士を味方につけてください。