障害年金の申請では、初診日の証明が重要です。
受診状況等証明書（初診日の証明書）に記載された初診日に疑義がなければ、申請は可能でしょう。
ただし、記載された日が初診日とは認められない場合もあります。
初診日とは
障害の原因となった傷病について、初めて医師または歯科医師の診療を受けた日をいいます。
具体的には次のような場合が初診日とされます。
- 初めて診療を受けた日（治療行為又は療養に関する指示があった日）
- 同一の傷病で転医があった場合は、一番初めに医師等の診療を受けた日
- 過去の傷病が治癒し同一傷病で再度発症している場合は、再度発症し医師等の診療を受けた日
- 傷病名が確定しておらず、対象傷病と異なる傷病名であっても、同一傷病と判断される場合は、他の傷病名の初診日が対象傷病の初診日
- 障害の原因となった傷病の前に、相当因果関係があると認められる傷病があるときは、最初の傷病の初診日が対象傷病の初診日
※ただし、知的障害の場合は、出生日が初診日となります。
ご質問者様の場合、最初は内科で自律神経失調症と診断されたとのことですが、現在の双極性障害とは因果関係がなく、その日が初診日とは認められない可能性も考えられます。
2番目に受診した病院の初診が初診日になる可能性もありますが、こちらも受診科や診断の内容次第では、初診日とはならない可能性も考えられます。
このように、請求する側が初診日と主張しても、審査する側が認めないケースもあり、受診状況等証明書を書いてもらったからといって、必ずしも認定が得られるとは限りません。
初めて医療機関を受診した経緯や、その後の経過等を踏まえ、現在の双極性障害につながる初診日を特定し、申請をご検討されてはいかがでしょうか。
なお、双極性障害の認定基準は、次の通りです。
双極性障害の認定基準
- 1級…高度の気分、意欲・行動の障害及び高度の思考障害の病相期があり、かつ、これが持続したりまたは頻繁に繰り返したりするため、常時の援助が必要なもの
- 2級…気分、意欲・行動の障害及び思考障害の病相期があり、かつ、これが持続したりまたは頻繁に繰り返したりするため、日常生活が著しい制限を受けるもの
- 3級…気分、意欲・行動の障害及び思考障害の病相期があり、その病状は著しくないが、これが持続したりまたは繰り返し、労働に制限を受けるもの
（本回答は2022年4月現在のものです。）
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