直腸がんのため人工肛門を造設し、新膀胱を造設する予定です。障害年金はもらえるでしょうか?

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直腸がんのため人工肛門を造設し、新膀胱を造設する予定です。障害年金はもらえるでしょうか?

中井智博
中井智博社会保険労務士
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公開日:

私は40代の時に直腸がんのため人工肛門を造設しました。

このたび再発し新膀胱を造設する予定です。

就業困難になると思われ、この先の生活が不安です。

現在50代なのですが、障害年金はもらえるでしょうか?

本回答は2019年1月現在のものです。

 

ご質問者様の場合、障害年金がもらえる可能性が考えられます。

 

人工肛門を造設されている場合は、以下の通りに認定されます。

人工肛門を造設したものの障害年金の認定について

人工肛門を造設したものは原則として3級と認定されます。

また、次のものは、2級と認定されます。

  • 人工肛門を造設し、かつ、新膀胱を造設したもの又は尿路変更術を施したもの
  • 人工肛門を造設し、かつ、完全排尿障害(カテーテル留置又は自己導尿の常時施行を必要とする)状態のもの

※なお、全身状態、術後の経過及び予後、原疾患の性質、進行状況等により総合的に判断され、さらに上位等級に認定されます。

 

ご質問内容に、新膀胱を造設する予定とありますので、

障害の状態は2級に相当することが考えられます。

2級であれば、障害基礎年金、障害厚生年金のどちらの申請でも認定が得られます。

直腸がんの初診日とその時点の保険料納付要件を確認し、

障害年金の申請をしましょう。

 

初診日とは

障害の原因となった傷病について、

初めて医師または歯科医師の診療を受けた日をいいます。

ただし、知的障害の場合は、出生日が初診日となります。

 

障害厚生年金か障害基礎年金か

障害厚生年金を受給できるか、障害基礎年金の受給となるかは、

初診日に加入していた年金制度によって決まります。

  • 初診日が厚生年金被保険者期間中にある場合は、障害厚生年金
  • 初診日が国民年金被保険者期間中にある場合は、障害基礎年金
  • 初診日が20歳前または60歳以上65歳未満(国内に住んでいる方のみ)の年金未加入期間にある場合は、障害基礎年金

 

「保険料納付要件」とは

初診日の前日において以下の1または2を満たしている必要があります。

  1. 初診日の属する月の前々月までの公的年金の加入期間の3分の2以上の期間について、保険料が納付または免除されていること
  2. 初診日において65歳未満であり、初診日の属する月の前々月までの直近1年間に保険料の未納期間がないこと

※20歳前に初診日がある場合は、保険料納付要件は問われません。

 

◎障害年金の申請について

ご自身で書類をしっかり準備したつもりが、症状に合った等級が認められないケースや、不支給となるケースが見受けられます。

このようなことを防ぐためには専門知識が必要となりますが、そうなると社労士に相談するか関連書籍を参照しなければなりません。

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◎社労士への依頼も合わせてご検討ください

審査を受ける機会は審査請求、再審査請求を含めて3回あります。
しかし、1度目の請求で認められない場合、2度目以降で決定が覆るのは、たった14.7%となっています。

より確実に認定を得るために社労士に申請を代行依頼する方法があります。
こちらも合わせてご検討ください。

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