診断名自体はミオパチー。障害年金が受給できますでしょうか。

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診断名自体はミオパチー。障害年金が受給できますでしょうか。

中井智博
中井智博社会保険労務士
  • 詳しいプロフィール
公開日:

私は40代男性です。10年ほど前から徐々に筋力低下が進行し、

筋ジストロフィーと言われていますが、

型の特定ができず、診断名自体はミオパチーとなっています。

低い座面や床から立ち上がることができず、家族の介助が必要です。

階段昇降は手すりがあっても不能です。

身体障害者手帳を取得しているため、障害者枠で就労していますが、

いつまで働けるかわかりません。

それまでに障害年金が受給できますでしょうか。

 

本回答は2018年11月現在のものです。

 

筋ジストロフィーと診断されているとのことですので、

大変な思いをされていることが拝察されます。

 

肢体の障害が上肢および下肢などの広範囲にわたる障害の場合には、

以下の認定基準によって審査されることが考えられます。

 

肢体の障害の認定基準

【1級】

  • 一上肢及び一下肢の用を全く廃したもの
  • 四肢の機能に相当程度の障害を残すもの

【2級】

  • 一上肢及び一下肢の機能に相当程度の障害を残すもの
  • 四肢に機能障害を残すもの

【3級】

  • 一上肢及び一下肢に機能障害を残すもの

 

平衡機能の障害の認定基準

【2級】

  • 閉眼で起立・立位保持が不能又は開眼で直線を歩行中に10メートル以内に転倒あるいは著しくよろめいて歩行を中断せざるを得ない程度のもの

【3級】

  • 閉眼で起立・立位保持が不安定で、開眼で直線を10メートル歩いたとき、多少転倒しそうになったりよろめいたりするがどうにか歩き通す程度のもので、労働能力が明らかに半減しているもの
  • めまいの自覚症状が強く、他覚所見として眼振その他平衡機能検査の結果に明らかな異常所見が認められ、かつ、労働が制限を受けるか又は労働に制限を加えることを必要とする程度のもので、症状の固定していないもの

 

ご質問内容からは、筋力や日常生活動作の程度が分かりかねますが、

階段昇降も不能とのことですので、認定が得られる可能性が考えられます。

上記の認定基準と併せて、下記の要件についても確認し、申請を検討されてはいかがでしょうか。

 

「初診日要件」とは

初診日は、国民年金と厚生年金のどちらに加入していたか、

その加入していた制度によって、もらえる年金の種類が決まります。

  • 初診日が厚生年金被保険者期間中にある場合は、障害厚生年金
  • 初診日が国民年金被保険者期間中にある場合は、障害基礎年金
  • 初診日が20歳前または60歳以上65歳未満(国内に住んでいる方のみ)の年金未加入期間にある場合は、障害基礎年金

※初診日とは…障害の原因となった傷病について、初めて医師または歯科医師の診療を受けた日をいいます。ただし、知的障害の場合は、出生日が初診日となります。

 

「保険料納付要件」とは

初診日の前日において以下の1または2を満たしている必要があります。

  1. 初診日の属する月の前々月までの公的年金の加入期間の3分の2以上の期間について、保険料が納付または免除されていること
  2. 初診日において65歳未満であり、初診日の属する月の前々月までの直近1年間に保険料の未納期間がないこと

※20歳前に初診日がある場合は、保険料納付要件は問われません。

 

◎障害年金の申請について

ご自身で書類をしっかり準備したつもりが、症状に合った等級が認められないケースや、不支給となるケースが見受けられます。

このようなことを防ぐためには専門知識が必要となりますが、そうなると社労士に相談するか関連書籍を参照しなければなりません。

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◎社労士への依頼も合わせてご検討ください

審査を受ける機会は審査請求、再審査請求を含めて3回あります。
しかし、1度目の請求で認められない場合、2度目以降で決定が覆るのは、たった14.7%となっています。

より確実に認定を得るために社労士に申請を代行依頼する方法があります。
こちらも合わせてご検討ください。

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