薬が途切れててんかん発作がひどくなっているので、障害基礎年金を受けることはできるでしょうか。

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薬が途切れててんかん発作がひどくなっているので、障害基礎年金を受けることはできるでしょうか。

中井智博
中井智博社会保険労務士
  • 詳しいプロフィール
公開日:

私は10代の時からてんかんとうつ病で精神科に通院しています。

過眠がひどくて、どれだけ早く寝ても昼過ぎまで寝てしまうので、アルバイトすらできません。

友人との約束すら当日にドタキャンしてしまうこともしばしばで、病院を予約しても行けないことがあります。

薬が途切れてしまうので、てんかん発作もひどくなっています。

この状態で障害基礎年金を受けることはできるでしょうか。

薬が途切れているためにてんかん発作がひどくなっている場合は、てんかんで障害年金の認定を得ることは困難です。

 

てんかんの認定に当たっては、十分な治療を行っていることが前提です。

十分な治療にもかかわらずてんかん発作があり、労働や日常生活が制限を受ける場合は、認定を得ることができますが、薬が途切れているためにてんかん発作がひどくなっている状態は、十分な治療を行っているとは言えません。

まずは、きちんと薬を服用し、十分な治療を受けることから始めましょう。

 

治療を受けてもなお発作があり日常生活に制限を受ける場合は、障害基礎年金が受給できる可能性が考えられます。

ご質問者様の場合、20歳前傷病の障害基礎年金の申請になるため、1級もしくは2級に相当する場合受給が可能となります。

次の認定基準を参考にしていただき、障害基礎年金の申請をご検討されてはいかがでしょうか。

20歳前傷病の障害基礎年金とは

先天性の病気などにより20歳前から障害があり、初診日が、20歳前(年金制度に加入していない期間)にあり、かつ、障害の状態が認定基準に該当する場合には、障害基礎年金を受けることができます。

等級は1級と2級があり、障害の程度によって決められます。

※初診日とは、出生直後に、あるいは乳幼児期の健康診断(6ヶ月〜3歳時健診)、または養護学校、更生相談所等の各種検査のいずれかにおいて、医師または歯科医師の診断により、20歳までに障害が確認されている場合や、療育手帳等が交付されている場合を含みます。

 

てんかんの認定にあたって

てんかんの認定に当たっては、

  • 発作の重症度(意識障害の有無、生命の危険性や社会生活での危険性の有無など)
  • 発作頻度
  • 発作間欠期の精神神経症状や認知障害の結果、日常生活動作がどの程度損なわれ、そのためにどのような社会的不利益を被っているのかという、社会的活動能力の損減の程度

から認定されます。

様々なタイプのてんかん発作が出現し、発作間欠期に精神神経症状や認定障害を有する場合には、治療および病状の経過、日常生活状況等によっては、さらに上位等級に認定されます。

てんかんの認定基準

【1級】

  • 十分な治療にかかわらず、てんかん性発作のA又はBが月に1回以上あり、かつ、常時の援助が必要なもの

【2級】

  • 十分な治療にかかわらず、てんかん性発作のA又はBが年に2回以上、もしくは、C又はDが月に1回以上あり、かつ、日常生活が著しい制限を受けるもの

【3級】

  • 十分な治療にかかわらず、てんかん性発作のA又はBが年に2回未満、もしくは、C又はDが月に1回未満あり、かつ、労働が著しい制限を受けるもの

(注)発作のタイプは以下の通りです。

  • A:意識障害を呈し、状況にそぐわない行為を示す発作
  • B:意識障害の有無を問わず、転倒する発作
  • C:意識を失い、行為が途絶するが、倒れない発作
  • D:意識障害はないが、随意運動が失われる発作

 

(本回答は2022年4月現在のものです。)

障害年金の申請について

ご自身で書類をしっかり準備したつもりが、症状に合った等級が認められないケースや、不支給となるケースが見受けられます。

このようなことを防ぐためには専門知識が必要となりますが、そうなると社労士に相談するか関連書籍を参照しなければなりません。

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◎社労士への依頼も合わせてご検討ください

審査を受ける機会は審査請求、再審査請求を含めて3回あります。
しかし、1度目の請求で認められない場合、2度目以降で決定が覆るのは、たった14.7%となっています。

より確実に認定を得るために社労士に申請を代行依頼する方法があります。
こちらも合わせてご検討ください。

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