うつ病で障害厚生年金3級です。人工透析になったら障害厚生年金2級ももらえるのですか?

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うつ病で障害厚生年金3級です。人工透析になったら障害厚生年金2級ももらえるのですか?

中井智博
中井智博社会保険労務士
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私はうつ病で障害厚生年金3級をもらっています。

もともと糖尿病もあるため、人工透析になるかもしれないのですが、

その場合は、障害厚生年金2級と障害厚生年金3級がもらえるのですか?

本回答は2019年9月現在のものです。

 

うつ病で障害厚生年金3級を受けている方が、

人工透析のため障害年金を申請し、2級が決定した場合は、

障害厚生年金2級の年金額が支給されます。

3級と2級の両方が支給されるのではありません。

 

人工透析療法施行中のものは、原則として2級と認定されますが、

人工透析療法は、糖尿病などの腎不全の症状において行われる療法のため、

人工透析の初診日は、人工透析を始めた日ではなく、

原則として腎疾患のために初めて受診した日になります。

糖尿病から腎不全、人工透析に至った場合、

原則として、糖尿病について初めて医師等の診療を受けた日が初診日となります。

腎疾患については、長期に経過し腎不全に至ることが多いため、

初診日を特定することが困難な場合があります。

初診日の特定ができ、保険料納付要件を満たし、障害認定日が経過していれば、

障害年金を申請することができます。

 

初診日とは

障害の原因となった傷病について、

初めて医師または歯科医師の診療を受けた日をいいます。

具体的には次のような場合が初診日とされます。

  1. 初めて診療を受けた日(治療行為又は療養に関する指示があった日)
  2. 同一の傷病で転医があった場合は、一番初めに医師等の診療を受けた日
  3. 過去の傷病が治癒し同一傷病で再度発症している場合は、再度発症し医師等の診療を受けた日
  4. 傷病名が確定しておらず、対象傷病と異なる傷病名であっても、同一傷病と判断される場合は、他の傷病名の初診日が対象傷病の初診日
  5. 障害の原因となった傷病の前に、相当因果関係があると認められる傷病があるときは、最初の傷病の初診日が対象傷病の初診日

※ただし、知的障害の場合は、出生日が初診日となります。

 

「初診日要件」

初診日は、国民年金と厚生年金のどちらに加入していたか、

その加入していた制度によって、もらえる年金の種類が決まります。

  • 初診日が厚生年金被保険者期間中にある場合は、障害厚生年金
  • 初診日が国民年金被保険者期間中にある場合は、障害基礎年金
  • 初診日が20歳前または60歳以上65歳未満(国内に住んでいる方のみ)の年金未加入期間にある場合は、障害基礎年金

 

「保険料納付要件」

初診日の前日において以下の1または2を満たしている必要があります。

  1. 初診日の属する月の前々月までの公的年金の加入期間の3分の2以上の期間について、保険料が納付または免除されていること
  2. 初診日において65歳未満であり、初診日の属する月の前々月までの直近1年間に保険料の未納期間がないこと

※20歳前に初診日がある場合は、保険料納付要件は問われません。

 

「障害認定日要件」

障害認定日において、一定以上の障害状態にあるかどうかで判断されます。

※障害認定日とは、障害の程度の認定を行うべき日をいい、原則として、

  • 初診日から起算して1年6月を経過した日
  • 傷病が治った日(その症状が固定し、治療の効果が期待できない状態に至った日を含む)

のいずれか早い日となります。

 

上記について確認し、申請をご検討されてはいかがでしょうか。

 

◎障害年金の申請について

ご自身で書類をしっかり準備したつもりが、症状に合った等級が認められないケースや、不支給となるケースが見受けられます。

このようなことを防ぐためには専門知識が必要となりますが、そうなると社労士に相談するか関連書籍を参照しなければなりません。

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◎社労士への依頼も合わせてご検討ください

審査を受ける機会は審査請求、再審査請求を含めて3回あります。
しかし、1度目の請求で認められない場合、2度目以降で決定が覆るのは、たった14.7%となっています。

より確実に認定を得るために社労士に申請を代行依頼する方法があります。
こちらも合わせてご検討ください。

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