６５歳を過ぎてから血液疾患になった場合は、障害年金の該当になりますか？

本回答は2020年3月現在のものです。

 

原則として、障害年金は65歳の誕生日の2日前までに申請しなければなりません。

65歳以降でも申請できる場合は以下に限られます。

1. 初診日が、65歳の2日前までにあり、障害認定日の障害状態が障害等級に該当している場合
2. 前発傷病と後発傷病を併せて、65歳前にはじめて2級となった場合
3. 初診日において国民年金の任意加入者であった場合
4. 初診日において厚生年金加入中であった場合

 

例えば、63歳の時に初めて血液検査等で異常を指摘され、65歳を過ぎてから多発性骨髄腫と診断された場合は、上記1.に該当することが考えられるため、65歳以上でも申請をすることができます。

 

初診日から1年6か月後の障害認定日時点の診断書を取得し、障害の状態が等級に該当すると判断された場合は、障害年金が支給されます。

初診日とは

障害の原因となった傷病について、初めて医師または歯科医師の診療を受けた日をいいます。

具体的には次のような場合が初診日とされます。

1. 初めて診療を受けた日（治療行為又は療養に関する指示があった日）
2. 同一の傷病で転医があった場合は、一番初めに医師等の診療を受けた日
3. 過去の傷病が治癒し同一傷病で再度発症している場合は、再度発症し医師等の診療を受けた日
4. 傷病名が確定しておらず、対象傷病と異なる傷病名であっても、同一傷病と判断される場合は、他の傷病名の初診日が対象傷病の初診日
5. 障害の原因となった傷病の前に、相当因果関係があると認められる傷病があるときは、最初の傷病の初診日が対象傷病の初診日

※ただし、知的障害の場合は、出生日が初診日となります。

 

障害認定日とは

• 初診日から起算して1年6月を経過した日
• 傷病が治った日（その症状が固定し、治療の効果が期待できない状態に至った日を含む）

のいずれか早い日となります。

 

血液・造血器疾患による障害の認定について

検査成績は、その性質上変動しやすいものであるので、血液・造血器疾患による障害の程度の判定に当たっては、最も適切に病状をあらわしていると思われる検査成績に基づいて行われます。

特に、輸血や補充療法により検査数値が一時的に改善する場合は、治療前の検査成績に基づいて行われます。

 

白血球系・造血器腫瘍疾患（白血球、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫等）の認定基準

障害の程度	障害の状態
１級	Ａ表1欄に掲げるうち、いずれか１つ以上の所見があり、Ｂ表1欄に掲げるうち、いずれか１つ以上の所見があるもので、かつ、一般状態区分表のオに該当するもの
２級	Ａ表2欄に掲げるうち、いずれか１つ以上の所見があり、Ｂ表2欄に掲げるうち、いずれか１つ以上の所見があるもので、かつ、一般状態区分表のエ又はウに該当するもの
３級	Ａ表3欄に掲げる所見があり、Ｂ表3欄に掲げる所見があるもので、かつ、一般状態区分表のウ又はイに該当するもの

 

Ａ表

区分	臨床所見
1	発熱、骨・関節痛、るい瘦、貧血、出血傾向、リンパ節腫脹、易感 染症、肝脾腫等の著しいもの 輸血をひんぱんに必要とするもの 治療に反応せず進行するもの
2	発熱、骨・関節痛、るい瘦、貧血、出血傾向、リンパ節腫脹、易感染症、肝脾腫等のあるもの 輸血を時々必要とするもの 継続的な治療が必要なもの
3	継続的ではないが治療が必要なもの

※A表に掲げる治療とは、疾病に対する治療であり、輸血などの主要な症状を軽減するための治療（対処療法）は含まない。

※A表に掲げる治療に伴う副作用による障害がある場合は、その程度に応じて、A表の区分を2以上とする（CTCAEのグレード2以上の程度を参考とする。）。

B表

区分	検査所見
1	末梢血液中のヘモグロビン濃度が7.0ｇ／ｄｌ未満のもの 末梢血液中の血小板数が 2 万／μl未満のもの 末梢血液中の正常好中球数が 500／μl未満のもの 末梢血液中の正常リンパ球数が 300／μl未満のもの
2	末梢血液中のヘモグロビン濃度が7.0ｇ／ｄｌ以上 9.0ｇ／ｄｌ未満のもの 末梢血液中の血小板数が 2 万／μl以上 5 万／μl未満のもの 末梢血液中の正常好中球数が 500／μl以上 1,000／μl未満のもの 末梢血液中の正常リンパ球数が 300／μl以上 600／μl未満のもの
3	末梢血液中のヘモグロビン濃度が9.0ｇ／ｄｌ以上10.0ｇ／ｄｌ未満のもの 末梢血液中の血小板数が 5万／μl以上10万／μl未満のもの 末梢血液中の正常好中球数が 1,000／μl以上 2,000／μl未満のもの 末梢血液中の正常リンパ球数が 600／μl以上 1,000／μl未満のもの

 

 一般状態区分表

区分	一般状態
ア	無症状で社会活動ができ、制限を受けることなく、発病前と同等にふるまえるもの
イ	軽度の症状があり、肉体労働は制限を受けるが、歩行、軽労働や座業はできるもの。 例えば、軽い家事、事務など
ウ	歩行や身のまわりのことはできるが、時に少し介助が必要なこともあり、軽労働はできないが、日中の 50％以上は起居しているもの
エ	身のまわりのある程度のことはできるが、しばしば介助が必要で、日中の 50％以上は就床しており、自力では屋外への外出等がほぼ不可能となったもの
オ	身のまわりのこともできず、常に介助を必要とし、終日就床を強いられ、活動の範囲がおおむねベッド周辺に限られるもの

 

血液・造血器疾患の病態は、各疾患による差異に加え、個人差も大きく現れ、病態によって生じる臨床所見、検査所見も、また様々なので、認定に当たってはA表及びB表によるほか、他の一般検査、特殊検査及び画像診断等の検査成績、病理組織及び細胞所見、合併症の有無とその程度、治療及び病状の経過等を参考とし、認定時の具体的な日常生活状況等を把握して、総合的に認定されます。

 

ご質問内容からは現在の年齢等、詳しい状況は判断できませんが、上記に該当する場合に限り、申請することが可能です。

 

ただし、仮に受給権を得られたとしても、老齢年金に上乗せして障害年金を受給することは出来ません。

65歳以降の老齢年金と障害年金は、以下の組み合わせに限られますのでご注意ください。

障害年金と老齢年金の両方の受給権を得られた場合の組み合わせ

障害年金と老齢年金の両方の受給権を得られた場合の受給可能な組み合わせは、

• 障害基礎年金＋障害厚生年金
• 老齢基礎年金＋老齢厚生年金
• 障害基礎年金＋老齢厚生年金

の3通りとなり、上記の中から有利なものを選択することになります。

また、途中で選択替えをすることも可能です。

 

◎障害年金の申請について

ご自身で書類をしっかり準備したつもりが、症状に合った等級が認められないケースや、不支給となるケースが見受けられます。

このようなことを防ぐためには専門知識が必要となりますが、そうなると社労士に相談するか関連書籍を参照しなければなりません。

当サイトでは1分で障害年金をもらえるか、カンタン査定をいたします。

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◎社労士への依頼も合わせてご検討ください

審査を受ける機会は審査請求、再審査請求を含めて3回あります。
しかし、1度目の請求で認められない場合、2度目以降で決定が覆るのは、たった14.7%となっています。

より確実に認定を得るために社労士に申請を代行依頼する方法があります。
こちらも合わせてご検討ください。

疑問などがございましたら、下記よりお気軽にお問い合わせください。