1型糖尿病と診断されています。障害厚生年金の申請は可能でしょうか?

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1型糖尿病と診断されています。障害厚生年金の申請は可能でしょうか?

中井智博
中井智博社会保険労務士
  • 詳しいプロフィール
公開日:

私は25歳の時に1型糖尿病と診断されました。その時は主人の扶養で、

主人は厚生年金に加入していました。

現在は30歳で、インスリンポンプ療法を続けています。

今後も恒久的に続けていかなくてはならず、毎月の医療費が負担です。

私の場合、障害厚生年金の申請は可能でしょうか?

 

本回答は2019年8月現在のものです。

 

ご質問者様ご自身が厚生年金に加入している期間中に、初めて病院を受診した場合は、

障害厚生年金の申請になりますが、

ご質問者様の場合、ご主人の被扶養者となっていたとのことですので、

障害厚生年金ではなく、障害基礎年金の申請になります。

 

障害基礎年金の申請の場合、

障害の状態が2級以上に該当すると判断された場合、認定が得られますが、

3級以下の場合は、認定を得ることはできません。

 

障害厚生年金か障害基礎年金か

障害厚生年金を受給できるか、障害基礎年金の受給となるかは、

初診日に加入していた年金制度によって決まります。

  • 初診日が厚生年金被保険者期間中にある場合は、障害厚生年金
  • 初診日が国民年金被保険者期間中にある場合は、障害基礎年金
  • 初診日が20歳前または60歳以上65歳未満(国内に住んでいる方のみ)の年金未加入期間にある場合は、障害基礎年金

 

障害基礎年金と障害厚生年金の障害等級について

  • 障害基礎年金…1級および2級
  • 障害厚生年金…1級、2級および3級

 

糖尿病の認定基準は、以下の通りです。

糖尿病の認定基準

以下のすべてを満たすものについて、3級に認定されます。

  • 90日以上のインスリン治療を行っている
  • Cペプチド値、重症低血糖、糖尿病ケトアシドーシス、高血糖高浸透圧症候群のいずれかが一定の程度
  • 日常生活の制限が一定の程度

症状、検査成績および具体的な日常生活状況等によっては、

さらに上位等級に認定されることも考えられます。

 

また、糖尿病性網膜症、糖尿病性腎症、糖尿病性神経障害、糖尿病性壊疽等の慢性合併症がある場合も、

上位等級に認定される可能性が考えられます。

 

ご質問内容からは検査成績、合併症の有無、日常生活状況等詳細が分かりかねますが、

上記を踏まえて、申請をご検討されてはいかがでしょうか。

 

◎障害年金の申請について

ご自身で書類をしっかり準備したつもりが、症状に合った等級が認められないケースや、不支給となるケースが見受けられます。

このようなことを防ぐためには専門知識が必要となりますが、そうなると社労士に相談するか関連書籍を参照しなければなりません。

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◎社労士への依頼も合わせてご検討ください

審査を受ける機会は審査請求、再審査請求を含めて3回あります。
しかし、1度目の請求で認められない場合、2度目以降で決定が覆るのは、たった14.7%となっています。

より確実に認定を得るために社労士に申請を代行依頼する方法があります。
こちらも合わせてご検討ください。

お気軽にお問合せください。

障害年金は国の施しではありません。国民の権利です。

煩雑な手続きを代行し、権利を行使するお手伝いをしっかりさせていただきます。

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