睡眠障害の専門の病院に行く日を来月以降にすれば、障害厚生年金の申請ができて3級がもらえるでしょうか?

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睡眠障害の専門の病院に行く日を来月以降にすれば、障害厚生年金の申請ができて3級がもらえるでしょうか?

中井智博
中井智博社会保険労務士
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公開日:

私は現在うつ病と睡眠障害で心療内科に通院しており、障害者手帳3級を持っています。

最近特に睡眠障害がひどいため、専門の病院に行こうと考えています。

現在の心療内科の初診日は18歳の時でしたが、来月から就職が決まり厚生年金に加入します。

睡眠障害の専門の病院に行く日を来月以降にすれば、障害厚生年金の申請ができて3級がもらえるでしょうか?

ご質問者様の場合、初診日は18歳の時ですので、20歳前傷病の障害基礎年金の申請になります。

 

うつ病と睡眠障害は、どちらも同じ精神の障害ですので、同一傷病として扱われます。

そのため、初診日は18歳の時になります。

 

初診日とは

障害の原因となった傷病について、初めて医師または歯科医師の診療を受けた日をいいます。

具体的には次のような場合が初診日とされます。

  1. 初めて診療を受けた日(治療行為又は療養に関する指示があった日)
  2. 同一の傷病で転医があった場合は、一番初めに医師等の診療を受けた日
  3. 過去の傷病が治癒し同一傷病で再度発症している場合は、再度発症し医師等の診療を受けた日
  4. 傷病名が確定しておらず、対象傷病と異なる傷病名であっても、同一傷病と判断される場合は、他の傷病名の初診日が対象傷病の初診日
  5. 障害の原因となった傷病の前に、相当因果関係があると認められる傷病があるときは、最初の傷病の初診日が対象傷病の初診日

※ただし、知的障害の場合は、出生日が初診日となります。

 

20歳前傷病の障害基礎年金とは

先天性の病気などにより20歳前から障害があり、初診日が、20歳前(年金制度に加入していない期間)にあり、かつ、障害の状態が認定基準に該当する場合には、障害基礎年金を受けることができます。

等級は1級と2級があり、障害の程度によって決められます。

 

睡眠障害は障害認定の対象外ですが、うつ病は認定の対象となっています。

20歳前傷病の障害基礎年金の申請では2級以上に該当すると判断された場合、受給が可能となります。

次の認定基準を参考にしていただき、申請を検討されてはいかがでしょうか。

 

なお、障害年金の等級と手帳の等級は、連動しません。

手帳が3級であっても障害年金2級が受給できる可能性は考えられます。

 

うつ病の認定基準

  • 1級…高度の気分、意欲・行動の障害及び高度の思考障害の病相期があり、かつ、これが持続したりまたは頻繁に繰り返したりするため、常時の援助が必要なもの
  • 2級…気分、意欲・行動の障害及び思考障害の病相期があり、かつ、これが持続したりまたは頻繁に繰り返したりするため、日常生活が著しい制限を受けるもの
  • 3級…気分、意欲・行動の障害及び思考障害の病相期があり、その病状は著しくないが、これが持続したりまたは繰り返し、労働に制限を受けるもの

 

精神保健福祉手帳と障害年金について

精神保健福祉手帳と障害年金は、根拠法も審査機関も認定基準も異なる全く別の制度であり、両者の等級は連動するものではありません。

 

(本回答は2021年11月現在のものです。)

障害年金の申請について

ご自身で書類をしっかり準備したつもりが、症状に合った等級が認められないケースや、不支給となるケースが見受けられます。

このようなことを防ぐためには専門知識が必要となりますが、そうなると社労士に相談するか関連書籍を参照しなければなりません。

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◎社労士への依頼も合わせてご検討ください

審査を受ける機会は審査請求、再審査請求を含めて3回あります。
しかし、1度目の請求で認められない場合、2度目以降で決定が覆るのは、たった14.7%となっています。

より確実に認定を得るために社労士に申請を代行依頼する方法があります。
こちらも合わせてご検討ください。

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