重い糖尿病から腎不全の合併症です。障害年金を受けることはできるでしょうか？

糖尿病からすでに腎不全となっているとのことですので、まず、どのような状態なら腎不全で障害年金を受給できるかを確認し、次に、注意が必要な「初診日」について確認しましょう。

どのような状態なら腎不全で障害年金を受給できるか

障害年金では、ケガや病気の程度に応じて等級が設定されています。

▼障害基礎年金
1級と2級

▼障害厚生年金
1級、2級、3級

障害が重い順に、1級、2級、3級となります。

腎不全の認定基準

障害の等級	障害の状態
1級	以下1～2を満たすもの 内因性クレアチニンクリアランスが10ml/分未満または、血清クレアチニンが8mg/dl以上 身のまわりのこともできず、常に介助を必要とし、終日就床を強いられ、活動の範囲がおおむねベッド周辺に限られるもの
2級	以下１～２を満たすもの 内因性クレアチニンクリアランスが10ml/分以上20ml/分未満または、血清クレアチニンが5mg/dl以上8mg/dl未満 歩行や身のまわりのことはできるが、時に少し介助が必要なこともあり、軽労働はできないが、日中の 50％以上は起居しているもの、または、身のまわりのある程度のことはできるが、しばしば介助が必要で、日中の 50％以上は就床しており、自力では屋外への外出等がほぼ不可能となったもの 人工透析療法施行中のもの
3級 ※障害厚生年金のみ	以下１～2を満たすもの 内因性クレアチニンクリアランスが20ml/分以上30ml/分未満または、血清クレアチニンが3mg/dl以上5mg/dl未満 歩行や身のまわりのことはできるが、時に少し介助が必要なこともあり、軽労働はできないが、日中の 50％以上は起居しているもの、または、軽度の症状があり、肉体労働は制限を受けるが、歩行、軽労働や座業はできるもの 以下1～3を満たすもの 尿蛋白量が3.5以上を持続する 血清アルブミンが3.0g/dl以下または血清総蛋白が6.0g/dl以下 歩行や身のまわりのことはできるが、時に少し介助が必要なこともあり、軽労働はできないが、日中の 50％以上は起居しているもの、または、軽度の症状があり、肉体労働は制限を受けるが、歩行、軽労働や座業はできるもの

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初診日について

初診日の証明は、原則として受診状況等証明書で行います。

初診日を確定できないと、

• 障害基礎年金の請求か、障害厚生年金の請求か
• 保険料納付要件を満たしているか
• 障害認定日はいつか

を決めることができません。

これは、どんなに現在の障害の状態が重くても、障害年金の請求手続きすべてが止まってしまうことを意味します。

それだけ、初診日の確定は障害年金の請求において重要です。

糖尿病から腎不全に至った場合の初診日は、「糖尿病について初めて医師等の診療を受けた日」となります。

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本事案の場合

本事案の場合、「人工透析の手前まで来ています」とのことですので、すでに血清クレアチニンの値は等級に該当する状態ではないかと拝察いたします。

一方、人工透析療法施行中のものは原則として2級に認定されます。

人工透析を開始してから請求するか、すぐに請求するかは、検査成績等を勘案し総合的に判断する必要がありますが、いずれにしても、障害年金の請求を前向きにご検討されてはいかがでしょうか。

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障害年金を受給するために

障害年金の審査は、「しんどい」、「お金に困っている」、「悲しい」等ではなく、あくまで認定基準に該当しているか否かを審査されます。

そのため、国民年金法・厚生年金法や認定基準等をご存じない方がひとりで対応するには限界があります。

ご自分の生活がかかった大切なことなので、専門家である社労士に知識・経験を求めるのが最善の選択です。

一人でわけも分からず不安いっぱいで戦うのではなく、あなたの代理人となって受給に向けて取り組んでくれる専門家である社労士を味方につけてください。