本回答は2018年9月現在のものです。
障害年金の更新で、診断書の内容から、
障害の状態が軽快していると判断された場合は、支給停止になることがあります。
ご質問者様の場合、肺気腫と喘息があるとのことですので、
下記の認定基準により審査されることが考えられます。
呼吸不全の認定基準
【Ａ表 動脈血ガス分析値】
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区分
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検査項目
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単位
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軽度異常
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中等度異常
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高度異常
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１
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動脈血O2分圧
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Torr
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70~61
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60~56
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55以下
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２
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動脈血CO2分圧
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Torr
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46~50
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51~59
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60以上
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（注）病状判定に際しては、動脈血 O2分圧値を重視する。
【Ｂ表 予測肺活量１秒率】
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検査項目
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単位
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軽度異常
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中等度異常
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高度異常
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予測肺活量1秒率
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％
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40~31
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30~21
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20以下
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【1級】
以下2点を満たすもの
- 上記Ａ表及びＢ表の検査成績が高度異常を示すもの
- 身のまわりのこともできず、常に介助を必要とし、終日就床を強いられ、活動の範囲がおおむねベッド周辺に限られるもの
【2級】
以下2点を満たすもの
- 上記Ａ表及びＢ表の検査成績が中等度異常を示すもの
- 身のまわりのある程度のことはできるが、しばしば介助が必要で、日中の 50％以上は就床しており、自力では屋外への外出等がほぼ不可能となったもの、または、歩行や身のまわりのことはできるが、時に少し介助が必要なこともあり、軽労働はできないが、日中の 50％以上は起居しているもの
【3級】
以下2点を満たすもの
- 上記Ａ表及びＢ表の検査成績が軽度異常を示すもの
- 歩行や身のまわりのことはできるが、時に少し介助が必要なこともあり、軽労働はできないが、日中の 50％以上は起居しているもの、または、軽度の症状があり、肉体労働は制限を受けるが、歩行、軽労働や座業はできるもの
なお、呼吸不全の障害の程度の判定は、Ａ表の動脈血ガス分析値を優先するが、
その他の検査成績等も参考とし、認定時の具体的な日常生活状況等を把握して、
総合的に認定するとされています。
上記のように、
呼吸不全の障害については、検査成績と一般状態によって審査されます。
検査成績については、軽く書いたり重く書いたりできませんが、
日常生活状況等の一般状態については、医師の判断で記載されますので、
きちんと伝わっていない場合は、ご本人様の体感より軽く記載される可能性は考えられます。
次回診断書提出は来年とのことですので、
今後、受診の際に日常生活状況等について医師に伝え、
しっかりコミュニケーションを取っておきましょう。
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