糖尿病網膜症。手続きに必要なことを教えて欲しい。

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糖尿病網膜症。手続きに必要なことを教えて欲しい。

中井智博
中井智博社会保険労務士
  • 詳しいプロフィール
公開日:

私の夫が、糖尿病網膜症と診断されました。

現在すでに両眼失明に近い症状でこれから手術をしても視力の回復は困難と言われております。

障害年金の申請手続きを行いたいと考えておりますが、

受給を受けるには、初診日に年金に加入していたことが条件とあり、

初診日とは眼科を受診した日ということですが、

糖尿病網膜症の症状で眼科にかかった初診日という解釈で良いのでしょうか?

 

本回答は2017年3月時点のものです。

 

糖尿病網膜症は糖尿病が原因であり、相当因果関係があるので、

初診日は糖尿病で初めて医師等の診療を受けた日となります。

 

糖尿病網膜症の障害の程度は、眼の障害の認定基準により認定されます。

視力障害の認定基準について

  • 1級…両眼の視力の和が0.04以下のもの
  • 2級…両眼の視力の和が0.05以上0.08以下のもの
  • 3級…両眼の視力が0.1以下に減じたもの、または、障害手当金の程度であり症状固定していないもの
  • 障害手当金…両眼の視力が0.6以下に減じたもの、または、一眼の視力が0.1以下に減じたもの

 

また、糖尿病も障害年金の認定対象となっています。

糖尿病の認定基準

以下のすべてを満たすものについて、3級に認定されます。

  • 90日以上のインスリン治療を行っている
  • Cペプチド値、重症低血糖、糖尿病ケトアシドーシス、高血糖高浸透圧症候群のいずれかが一定の程度
  • 日常生活の制限が一定の程度

症状、検査成績および具体的な日常生活状況等によっては、

さらに上位等級に認定される可能性も考えられます。

 

障害年金の申請について

障害の状態によって等級が決まりますが、

提出書類によって、2級相当の状態なのに3級となったり不支給となったりというケースが

数多くあります。

そのため関連書籍をご購入の上、申請されることをお勧めします。

審査のチャンスは審査請求、再審査請求と3回ありますが、

1度目に不支給となると再審査請求で支給が決定するのは14.7%となっています。

慎重にご準備ください。

申請の流れはこちらにて解説していますので、ご参考にしてください。

 

社労士への依頼も合わせてご検討ください

よりスムーズに認定を得るために社労士に申請を代行依頼する方法があります。

私は元厚生労働省の事務官ですので、

役所の論理・理屈を理解しており、これまで90%以上の確率で認定を得ています。

もし社労士への依頼を検討される場合は、こういった点も合わせてお考えください。

疑問などがございましたら、下記お問い合わせフォームからお気軽にご質問ください。

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