糖尿病網膜症。手続きに必要なことを教えて欲しい。

まず、初診日について確認し、次にどのような状態なら糖尿病性網膜症で障害年金を受給できるか確認し、最後に手続きの流れをみていきましょう。

初診日とは

障害の原因となった傷病について、初めて医師または歯科医師の診療を受けた日をいいます。

具体的には次のような場合が初診日とされます。

1. 初めて診療を受けた日（治療行為又は療養に関する指示があった日）
2. 同一の傷病で転医があった場合は、一番初めに医師等の診療を受けた日
3. 過去の傷病が治癒し同一傷病で再度発症している場合は、再度発症し医師等の診療を受けた日
4. 傷病名が確定しておらず、対象傷病と異なる傷病名であっても、同一傷病と判断される場合は、他の傷病名の初診日が対象傷病の初診日
5. 障害の原因となった傷病の前に、相当因果関係があると認められる傷病があるときは、最初の傷病の初診日が対象傷病の初診日
6. 先天性心疾患、網膜色素変性症などは、具体的な症状が出現し、初めて診療を受けた日

※ただし、知的障害の場合は、出生日が初診日となります。

本事案の場合

本事案の場合、糖尿病性網膜症と糖尿病の間には相当因果関係が認められ、初診日は糖尿病で初めて医師等の診療を受けた日となります。

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では、どのような状態なら糖尿病性網膜症で障害年金を受給できるか、確認しましょう。

どのような状態なら糖尿病性網膜症で障害年金を受給できるか

障害年金では、ケガや病気の程度に応じて等級が設定されています。

▼障害基礎年金
1級と2級

▼障害厚生年金
1級、2級、3級

障害が重い順に、1級、2級、3級となります。

さらに、障害厚生年金は、初診日から5年以内にこれ以上は医療の効果が期待できない状態になった（傷病が回復して元気な状態という意味ではありません）ときに一時金で支給される障害手当金があります。

視力障害の認定基準

障害の等級	障害の状態
1級	両眼の視力がそれぞれ 0.03 以下のもの 一眼の視力が 0.04、他眼の視力が手動弁以下のもの
２級	両眼の視力がそれぞれ 0.07 以下のもの 一眼の視力が 0.08、他眼の視力が手動弁以下のもの
３級 ※障害厚生年金のみ	両眼の視力がそれぞれ 0.1 以下に減じたもの 障害手当金の程度であり症状固定していないもの
障害手当金 ※障害厚生年金のみ	両眼の視力がそれぞれ 0.6 以下に減じたもの 一眼の視力が 0.1 以下に減じたもの

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では、障害年金を請求する流れを確認しましょう。

障害年金の請求手続きの流れ

「障害年金を請求しよう！」と思ってから請求までの大まかな流れは以下の通りとなります。

障害年金の請求を前向きにご検討されてはいかがでしょうか。

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障害年金を受給するために

障害年金の審査は、「しんどい」、「お金に困っている」、「悲しい」等ではなく、あくまで認定基準に該当しているか否かを審査されます。

そのため、国民年金法・厚生年金法や認定基準等をご存じない方がひとりで対応するには限界があります。

ご自分の生活がかかった大切なことなので、専門家である社労士に知識・経験を求めるのが最善の選択です。

一人でわけも分からず不安いっぱいで戦うのではなく、あなたの代理人となって受給に向けて取り組んでくれる専門家である社労士を味方につけてください。